GÉNERO, DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

El término género describe la forma en que se es mujer u hombre dentro de un contexto social y cultural dado. A su vez, tales perfiles de género (femenino o masculino) definen las oportunidades, las funciones, las responsabilidades y las relaciones personales. Se aprende hacer hombre o mujer  mediante el aprendizaje de conductas  o actitudes, funciones o actividades, expectativas  y deseos   apropiados para cada condición. Este proceso  de aprendizaje  es lo que conforma “la identidad de género”  y determina las funciones de los mismos en todo el mundo, ni siquiera en un mismo país o misma región. Muchos factores sociales, religiosos y culturales modifican  y regulan las funciones de hombres y las mujeres en las comunidades

¿POR QUÉ ES IMPORTANTE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO?

Una perspectiva los de género es fundamental en las cuestiones de salud, relacionadas con la sexualidad, debido a que su objetivo es conseguir  que las mujeres y los hombres sean capaces de tomar decisiones con conocimiento de causa  y en libertad sobre cuestiones sexuales  y de la reproducción les ofrece los medios para hacerlo. La perspectiva de género reconoce la importancia de la redistribución  de los recursos, la reasignación del papel del hombre y la mujer en diferentes escenarios  y del poder de manera equitativa entre hombre y mujer.

¿QUÉ SON DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS REPRODUCTIVOS?

Los derechos sexuales y derechos reproductivos son derechos humanos universales aplicados al contexto de la relación más intima entre los géneros. La libertad, la integridad física, psíquica y social, la dignidad y la igualdad para todos los seres humanos, están vigentes y son determinantes de garantías básicas para el ejercicio pleno e integral  de una sexualidad sana y responsable.

DERECHOS SEXUALES

·         El derecho al disfrute de una vida sexual mutuamente placentera.

·         El derecho al conocimiento propio cuerpo, sus procesos  y funciones sexuales y reproductivas.

·         El derecho a la no discriminación en función de la orientación sexual.

·         El derecho a la información yb educación en sexualidad.

·         El derecho a disfrutar de una vida sexual libre de violencia o corrección sexual

·         El derecho a los servicios de salud sexual y reproductiva  accesibles,  adecuados y de calidad.

DERECHOS REPRODUCTIVOS

Garantizan la capacidad de decidir sobre:

·         El número y esparcimiento de hijos

·         El tipo de unión marital o suspensión de este vínculo, establecimiento  de relaciones afectivas  o sexuales, de acuerdo con una elección personal e individual.

GARANTIZAN

·         A las mujeres en estado de embarazo los cuidados y controles médicos necesarios para prot5eger y mantener  la propia vida y la del bebé

·         Acceso a métodos anticonceptivos, seguros, asequibles  y de calidad

·         Acceso a información adecuada  sobre su cuerpo, sus funciones y procesos reproductivos  que permita la toma  de decisiones orientadas al auto cuidado

·          Accesorias  en que se facilite el objetivo de discernimiento sobre las decisiones inherentes  a su ejercicio sexual  y su proyecto de maternidad o paternidad

¿QUÉ ES EL SIDA?

Es el síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Un “síndrome” es un grupo de síntomas clínicos  que constituyen una enfermedad o una condición anormal; as causas de un síndrome pueden ser muchas, pero en cuanto al SIDA, el síndrome se produce por un defecto (deficiencia) del sistema inmune, este es el encargado  de defender al cuerpo contra las enfermedades.

Las enfermedades del SIDA son causadas por gérmenes comunes. En realidad, algunos de ellos habitan permanentemente en el cuerpo humano, aunque en número reducido. Cuando el sistema inmune (de defensa)  se debilita, les da a estos gérmenes la oportunidad de multiplicarse libremente, razón por la cual las enfermedades  a las cuales  dan lugar se denominan “oportunistas”

EL VIH

Sabías que

El VIH es un virus que deteriora el sistema inmunológico del organismo.

La transmisión del VIH puede prevenirse

No hay cura para el VIH y el SIDA, pero existen tratamientos que ayudan a que las personas que viven con el virus tengan muy buena calidad de vida durante muchos años retrasando la aparición del SIDA

¿QUÉ ES EL VIH?

El VIH o virus de inmunodeficiencia humana es un microorganismo  que  ataca al sistema de defensas del organismo. Al debilitarlas contra la enfermedad, el VIH hace que el organismo sea vulnerable  a una serie de infecciones  y cánceres, algunas de las cuales ponen en peligro la vida. Puede transmitirse de una persona a otra a través de tres vías: relaciones sexuales sin condón con una persona infectada, exposición a sangre infectada, y de la madre  que tenga el virus, al hijo(a)

¿CÓMO SE TRANSMITE?

RELACIONES SEXUALES NO PROTEGIDAS CON UNA PERSONA INFECTADA: Las relaciones sexuales penetrativas anales orales y vaginales sin un adecuado uso del preservativo, son el principal modo de transmisión del VIH, ya que durante la relación sexual los fluidos genitales entran en contacto con las membranas mucosas expuestas (vagina, uretra, boca, mucosa ano-rectal)

La mayor probabilidad de infección por transmisión sexual corresponde al coito es anal no protegido, en el caso de quien es el receptor, se guido el coito  vaginal no protegido.

El sexo oral no  protegido también implica cierto riesgo, en especial si existen lesiones orales o faríngeas, como encías sangrantes, heridas, úlceras, abscesos dentarios, infecciones de garganta o ITS (infecciones transmisibles  sexualmente.

EXPOSICIÓN A SANGRE INFECTADA

La introducción de sangre infectada por el VIH en el torrente sanguíneo constituye la vía con mayor probabilidad de transmisión de este  virus. La mayoría de los casos reportados de transmisión  sanguínea en el mundo ocurren por compartir instrumentos para el consumo  de drogas intravenosas  (agujas o jeringas) o por transfusiones  de sangre no examinada  previamente para la detección  de microorganismos. En general, conviene evitar la exposición  directa a la sangre de otra persona, no solo para evitar  infección por el VIH, sino también la Hepatitis virales entre otras.

TRANSMISIÓN DE UNA MADRE AFECTADA POR EL VIH  A SU  HIJO (A)

Puede suceder  durante el embarazo, si mismo durante el trabajo de parto al momento de entrar en contacto con la sangre de la mamá, situación en que es más frecuente este tipo de transmisión;  a demás se puede dar  a través de la leche materna.

¿CÓMO NO SE TRANSMITE EL VIH?

NO es posible infectarse de las siguientes maneras:

ü  Dar o recibir caricias

ü  Dar o recibir besos

ü  Dar o recibir abrazos

ü  Compartir el teléfono

ü  Visitar personas enfermas

ü  Compartir comida, cubiertos o vasos

ü  Beber en fuentes de agua potable

ü  Bañarse en piscinas públicas

ü  Utilizar el mismo sanitario

ü  Donar sangre

ü  Trabajar, convivir o relacionarse con personas afectadas por el VIH

¿CÓMO EVITAR LA INFECCIÓN POR EL VIH?

Con el uso adecuado y consistente del condón durante las relaciones sexuales.

Abstinencia  sexual. Si su opción personal no es la abstinencia debe utilizarse el preservativo  de forma adecuada y consiste (de principio a fin) en todas las relaciones sexuales penetrativas.

Evite el contacto de sangre con otras personas. Asegúrese de  no entrar en contacto con agujas, jeringas, cuchillos o elementos corto punzantes que han estado expuestos a sangre o fluidos  de personas con VIH; evite los procedimientos invasivos  de perforación cutánea con instrumentos que no tienen una adecuada esterilización, en lugares que no cumplen las normas de bioseguridad o que no tienen licencia de la entidad de salud respectiva.

Si está embarazada o desea estarlo, acuda  a su servicio o entidad de salud para conocer su estado serológico, previa asesoría sobre el pronóstico, el tratamiento para evitar que el bebé lo adquiera  si pudiera usted tener el virus, y la orientación necesaria de cuidado para usted y su bebé, en caso de estar infectada con el VIH O, para prevenir una posible infección.

Si usted ha tenido una enfermedad de transmisión sexual (ITS) busque atención médica de inmediato.

Evite el consumo de alcohol, pues este altera su conciencia plena, y en caso de embriaguez disminuye la capacidad de autoprotección  y aumenta la incidencia de comportamientos de riesgos para contraer la infección. Es importante que todos (as) hablemos de la prevención de las ITS con la pareja, la familia y el personal de salud.

El VIH infecta las células  que forman parte del sistema inmunológico del organismo. Cuantas más células estén infectadas por el virus, menos capacidad tendrá el sistema inmunológico para luchar contra la enfermedad.             

El VIH introduce su material genético en el interior de la célula. Este proceso empieza con la entrada del virus, el desprendimiento de la envoltura que lo recubre y la integración de los genes del virus en los genes humanos

La célula humana es invadida para producir múltiples copias de unidades básicas del virus que, posteriormente, se unen  y con el tiempo salen de la célula infectada en búsqueda de nuevas células para infectar. El virus altera la capacidad    funcional de las células  o las mata.

El virus establece formas latentes estables que son reservorios  de la infección  a los cuales no pueden llegar los fármacos disponibles. Esos reservorios han dificultado el tratamiento de la infección  por VIH  y SIDA.

Poco después de que tiene lugar la infección, el sistema inmunológico del organismo se prepara para enfrentar el virus mediante la respuesta celular  y mediante moléculas especializadas denominadas anticuerpos que, por lo general,  consiguen reducir provisionalmente la cantidad de virus en la sangre. Sin embargo el VIH sigue activo y, por tanto, continua matando y infectando células  vitales del sistema inmunológico. Con el tiempo, la actividad vírica  aumenta significativamente y a la larga, anula la capacidad de respuesta del organismo ante la enfermedad

 DERECHOS EN CUANTO AL TEMA DEL  VIH SIDA               

Ø  Hacerte la prueba para detectar el VIH;  a recibir adecuada  asesoría  antes de la toma  de la muestra  y después de la entrega del resultado. Tienes que firmar un documento llamado “consentimiento informado”, que certifica la toma de la muestra  de forma libre, voluntaria e informada

Ø  A mantener secreto el resultado de tu examen, considerando que la ley garantiza la confidencialidad e impone al ´personal médico  un deber de guardar sigilo de la consulta y de toda la información que pertenezca a su intimidad

Ø  A recibir atención integral, en caso de un diagnostico positivo. Esto quier decir, que puedes exigir todo el conjunto de servicios de prevención y asistencia.

Ø   A rechazar que te hagan la prueba en el caso de que te lo exijan como requisito obligatorio para ingresar  o permanecer en centros educativos, deportivos y sociales

Ø  A no perder el trabajo en caso de un diagnóstico de VIH

 A no ser discriminado por ningún motivo, por el hecho de vivir con e

Ø   

LADILLAS

Conocida así mismo con el nombre científico de phthirus pubis, son unos insectos parasitarios amarillentos, de unos dos milímetros de largo, que viven en las partes vellosas del cuerpo (pubis, axilas) donde se agarran por medio de las pinzas con que terminan sus patas. Chupan la sangre y ponen sus huevos en Las raíces del vello. Producen ´picaduras que provocan molestos picores. Pueden contraerse mediante el contacto sexual directo con una persona que tengan la infección o por compartir las mismas toallas o sábanas. Se eliminan con facilidad aplicando sobre la zona afectada un insecticida de venta en farmacias. no obstante, si tras aplicar este tratamiento, la infección persiste debe ser atendida por un especialista

CÁNDIDAS

Las candidiasis constituyen un grupo de infecciones causadas por un hongo oportunista del género Cándida, de los cuales Cándida albicans es la más frecuente. Pueden producir una infección clínica en prácticamente en cualquier sistema orgánico. El espectro de infecciones abarca desde la enfermedad mucosa y cutánea superficial hasta la diseminación hematógena extensa con afectación de órganos diana como el hígado, bazo, riñón, corazón y cerebro. En la mujer, la mucosa vaginal también constituye un lugar frecuente de infección. Se puede transmitir por ropas, objetos y también por contacto sexual (véase infección de transmisión sexual). Estos hongos están siempre presentes en la piel y en la mucosa del tracto digestivo, genitourinario y respiratorio de la mayoría de las personas, pero se encuentran controlados por otros microorganismos no patógenos. Cuando se produce un desequilibrio, el aumento desmedido de la población de hongos produce esta u otras micosis.   

    

Tienen en común con las tricomonas un nombre a primera vista inofensivo. Otras semejanzas estriban en que afectan principalmente al sexo femenino y que el hombre suele ser portador  asintomático. Pero en esta ocasión, no se trata de un protozoo si no de un hongo que se asienta en las mucosas húmedas y calientes. La via de contagio es diversa. Relaciones sexuales, ropas, objetos, etc. 

TRICHOMA VAGINALIS

Trichomonas vaginalis es un protozoo patógeno flagelado perteneciente al orden Trichomonadida que parasita el tracto urogenital tanto de hombres como de mujeres, pero únicamente en humanos. Produce una patología denominada tricomoniasis urogenital.

Secreción  vaginal espumosa de aspecto amarillento y un olor muy fuerte, picor e irritación, son sus principales signos. Actualmente existen tratamientos muy eficaces, que debe ser llevados a cabo por ambos miembros de la pareja Diagnóstico

Se ha de tomar una pequeña muestra del flujo sospechoso colocándose en una gota de suero fisiológico sobre un portaobjetos (cristal) y se cubre con una delgada lámina de cristal. Se observa bajo el microscopio a 60 aumentos. Si existen estos parásitos se les verá moverse ágilmente de un lado para otro. También se observará que parasitan algunas células epiteliales, usualmente en grupos.

En la preparación citológica con la tinción de Papanicolau. Se observan estos parásitos de forma alargada, ya sea aisladamente ó agrupados en forma de corona parasitando las células epiteliales, tal como se muestra en la siguiente imagen. En este caso, además de las tricomonas, se puede apreciar una infección por Gardnerellas vaginalis

Tratamiento

Las irrigaciones vaginales de agua con sal las destruye rápidamente (Aprox. 4 cucharadas

de sal por litro). Pero, desgraciadamente, la solución salina no llega a los reservorios de las glándulas de moco del cérvix. Estas irrigaciones deben hacerse todos los días durante unos 14 días, al mismo tiempo que se administra la medicación sistémica

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Metronidazol.

Esta medicación no debe usarse en los primeros meses de gestación por la posibilidad de producir malformaciones. No se debe tomar alcohol, durante el tratamiento por el efecto antabus del medicamento.

Dosis recomendadas: 500 mg dos veces por día durante 14 días, es la más adecuada.

Dosis recomendada: 1.000 mg día durante 7 días.

La dosis única de 2.000 mg es menos efectiva y tiene muchas recidivas.

Siempre debe tratarse a la pareja

Algunas veces el parásito es resistente a las dosis habituales de Metronidazol, por lo que debe comprobarse la eficacia del tratamiento a la semana de terminar las dosis recomendadas.

CLAMIDIA

Esta infección se debe a la bacteria chlamydia trachomatis, que se transmite por contacto con las mucosas vaginales, uretra, recto, boca y ojos, afectando a la uretra en los hombres {uretritis} y al cuello uterino en las mujeres {cervicitis}. Sus síntomas son más evidentes en el hombre que en la mujer, aunque no siempre resultan fáciles de descubrir.se confunde en ocasiones con los de la gonorrea, y son, principalmente. Secreción vaginal y dolor en la parte inferior del vientre en las mujeres, en el hombre, inicialmente aparecen secreciones, transparentes que se vuelven luego cremosas, así como muchas ganas de orinar y dolor. Se cura siguiendo un tratamiento específico con antibióticos si no se atiende a tiempo, la infección puede progresar y provocar esterilidad tanto en los hombres como en las mujeres.

SIFILIS

Antiguamente, era considerada la enfermedad de transmisión sexual más peligrosa, hasta que el descubrimiento de la penicilina por Alexander Fleming en 1928 se convirtió en un tratamiento eficaz para controlarla. Esta causada por una bacteria llamada treponema pallidum. La vía principal de transmisión es el contacto sexual, pero también puede contagiarla la madre al feto durante el embarazo, a través de la placenta.

Evoluciona en tres etapas. En la primera, pocas semanas después del contagio, aparecen unas pequeñas ulceras rojizas (chancro sifilítico) en la zona en donde se a producido el contacto (genitales, ano, boca) las lesiones desaparecen poco después. Unos meses más tarde, los treponemas se extienden a través de la sangre por todo el organismo, dando lugar diversas lesiones generalizadas: manchas en la piel, ganglios inflamados, fiebre, dolor de garganta pérdida de apetito y malestar general. Estos síntomas pueden desaparecer incluso sin tratamiento, pero la enfermedad sigue latente. Años después del contacto, la enfermedad continua la fase latente durante un largo periodo de tiempo. Si no se aplica un tratamiento pueden producirse: ulceras en la piel y órganos internos; inflamación de las articulaciones; lesiones de corazón, hígado y sistema nervioso central. Hemos dicho que la sífilis se elimina con antibióticos. No obstante si no se actúa rápidamente para curarla existe el riesgo de que las lesiones producidas sean ya irreversibles, cuando se aplique el tratamiento.

HERPES GENITAL

El virus responsable de esta infección es uno de los más difundidos entre los seres a través del contacto con las manos. Úlceras, picazón, fuertes dolores localizados en los genitales, escozor al orinar, fiebre y malestar similar al de la gripe, son los principales síntomas. Si no se trata debidamente, puede propiciar el riesgo  de contraer diversas enfermedades. Como todas las dolencias de origen vírico, su tratamiento suele ser tediosos en algunos casos. Además existe la probabilidad de reaparición de los síntomas, especialmente en situaciones de estrés. En caso de embarazo, es necesario mantener un control estricto para evitar daños irreversibles en el niño.

LA GONORREA O GONOCOCIA

Esta producida por le gonococo, u microorganismo que se encuentra preferentemente en solas templadas y húmedas del cuerpo (el conducto urinario y el cuello uterino sobre todo) es una enfermedad venérea, es decir, solo se transmite a través del contacto sexual directo y no se contagia mediante toallas, baños públicos, piscinas, etc. Hay que estar alerta si se observan los siguientes síntomas: secreción purulenta amarillenta por el pene, sensación de escozor al orinar, aumento del flujo vaginal, dolores abdominales o cansancio. Tiene un tratamiento sencillo y efectivo a base de antibióticos, pero si no se cura a tiempo, la infección puede extenderse a otros órganos y ocasionar consecuencias graves, como la esterilidad.